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ng体育:饮食与营养
普通饮食也称为普通饭,凡体温正常、咀嚼能力无问题、消化机能无障碍、在治疗上无特殊的膳食要求,又不需要任何膳食限制的人,都可以正常膳食。 营养须充分,其热量、蛋白质、无机盐、维生素、膳食纤维必须满足正常营养需要。每日供给2000~2500kcal。蛋白质不仅数量充足,质量也好。蛋白质供给每日70~90克,约占总能量的1/3。符合营养平衡膳食的要求。少用较难消化、具有刺激性、易胀气的膳食。 易咀嚼、比普通饭较易消化的膳食。主食有软米饭、大米饭、面条ng体育、面片、馄饨及各种发面的食品。肉类可选用细嫩瘦肉,切碎煮肉或制成肉饼等。蔬菜可采用瓜茄类、嫩菜叶、胡萝卜、马铃薯等,均须切碎煮软。豆类可选用豆浆、豆腐、豆腐脑等。乳类酸牛奶、酸奶豆腐等。 一日膳食供热量约1800~2200kcal,蛋白质约70~80克。食物选用应少含粗糙的植物纤维及较硬的肌肉纤维,或在经过制备后使他们软化。所有的食物应清淡,勿多放调味料。可给少量、多餐,可能有助于缓解胀气。 流质饮食所含食物应为液体状态或在口腔中能融为液体,比半流质更易吞咽和消化。 流质饮食所提供热量、蛋白质、及其他营养素均不足,故病人只能在过渡时期应用,如长时间应用必须增加热量及蛋白质等营养素的摄入量。可采用无渣较稠、可用吸管吸食的口腔流食或匀浆膳食。可酌情供给配方奶粉,可使用生鸡蛋做蛋白添加物。病人饮用足量的牛奶,则可满足蛋白质的需要。病人膳食的乳糖含量要高。流质膳食也包括过度蒸煮的谷类食品、含肉类和蔬菜的混合肉汁、蛋奶糕、清淡布丁和不含果肉或坚果核仁的酸奶。但膳食中不含刺激性的食物。少量多餐,进食每日6~7次,每次200~250毫升为宜。为适应病情需要,还有清流质膳食、冷流质膳食等流质膳食。 半流质饮食一种比较稀软、半流质状态、易于咀嚼和消化,介于软饭和流质饭之间的膳食。病人只能在过渡时期应用。 食物应比较稀软,植物纤维较少,易于咀嚼,易消化。少量多餐,一日供5~6次小餐。 营养充足、平衡、合理、味美可口。为满足营养需要,可给营养添加物。每日热量在1500~1800kcal,蛋白质50~70克。主食可选择细面条、面片、大米粥、软面包、麦片粥、藕粉等。副食可选用肉类(但一定要选用嫩猪肉、鸡、鱼、虾等,制成肉糕、鱼片、鱼羹等)、蛋类(可选用蛋羹、烩蛋丁、水卧荷包蛋等)、乳类(如奶酪、牛奶、酸牛奶、奶豆腐、黄油均可采用)、豆类制品(可选用豆腐、豆腐脑等)、水果及蔬菜(但的需制成果子冻、鲜果汁、蔬菜汁等)。 忌用一些含纤维多的蔬菜、水果、粗粮以及油煎炸难于消化的食物和浓烈的调味品。如多纤维的粗粮、玉米、豆类、硬果、花生、核桃、杏仁、生蔬菜、芹菜、韭菜、豆芽、笋、生萝卜、葱头以及油炸食品、调味品(辣椒)等。 少渣半流食是比较严格地限制饮食中的纤维,一般食物内容是在半流食内容的基础上进一步严格限制纤维,除了可用菜泥、果泥和过滤的菜汤果汁外不用其它果菜。 少渣软饭是用含纤维少的食物进一步加工制软、制碎。主食如面包、蜂糕、小笼包、馒头、面条;肉类菜如溜鱼片、烩鱼丸、芙蓉鸡片、氽小肉丸;菜类如蒸冬瓜夹、溜茄丝、烩南豆腐西红柿、炒胡萝卜丝、煮水果等。 此类膳食的热能及蛋白质含量均高于正常人膳食标准。成年人热能摄入量大于每日2000kcal,蛋白质每日不应小于每公斤1.5g,约100克~120克,其中优质蛋白质要占50%以上。 供给量应根据具体病情随时调整饮食。为了防止血脂升高,应尽量降低膳食中胆固醇及糖类的摄入量,调整饱和与不饱和脂肪酸的比例。长期采用高蛋白膳食,维生素A和钙的需要量也随之增多,故应增加膳食中维生素A、胡萝卜和钙质的含量。提高摄入量可采取增加餐饮的方法,少量多餐可达到治疗的目的。摄入量的增加应循序渐进,不可一次大量给予而造成胃肠紊乱。 限制膳食中脂肪的摄入,用于治疗或改善由于脂肪水解、吸收、运转及代谢不正常所引起的诸疾患症状。ng体育我国膳食结构中脂肪每日平均摄入量50~70克,约占20%~30%。目的是将脂肪摄入量限制在每日50~70克。 限制膳食中含有脂肪的食品摄入(如全脂、2%和1%脂牛奶、奶制品和含这些成分的食品),除选用含脂肪少的食物外,还应减少烹调用油。烹调时可以选用蒸、炖、煮、熬、烩、卤、拌等方法,禁食油炸、油煎食物。饮食应清淡、少刺激、易于消化、ng体育必要时可以少食多餐。脂肪泻可以导致多种营养素丢失,包括必须氨基酸、脂溶性维生素以及与游离脂肪酸结合随粪便排出体外的钙、铜、锌等元素,应注意进行补充。限制瘦肉和肉类替代品,每日170克熟制品。 钠是细胞外液的主要阳离子,是维持机体水电解质平衡、渗透压和肌肉兴奋性的主要成分。一旦体内水、钠平衡的调节机制遭到破坏,即可出现水、钠潴留或丢失过多。低盐、无盐、低钠饮食是纠正水钠潴留的主要来源,因此限钠实际是限盐为主。每克食盐含钠393毫克。钠的正常需要量无明确规定,估计每人每日0.5克即可。 (1)低盐饮食全日供钠量2000克左右。饮食中忌用一切咸食,如咸菜、甜面酱、咸肉、腊肠、以及各种荤素食品罐头等,但允许在烹制或食用时加食盐2~3克或酱油10~15毫升。 (2)无盐饮食全日供钠1000毫克左右。除限制低钠饮食中的食盐和酱油外,其他同低盐饮食。 (3)低钠饮食全日供钠500毫克内。除无盐膳食要求外,还要限制一些含钠高的蔬菜(每100克蔬菜含钠100克以上)如油菜、芹菜、茴香,以及用食盐制的发面蒸食。 膳食中钠的供给量应随病情变化调整。对于心肌梗死的病人、回肠切除手术后病人等,应根据24小时尿钠排出量、血钠、血压等临床指示来决定是否限钠。烹调方法应予以改进。可采用番茄汁、芝麻酱等调料以改善口味或用原汁蒸、炖法以保持食物本身的鲜美味道。配膳方法上应注意菜肴的色、香、味,使能引起食欲。前市售的低钠盐可根据说明适当食用。市售无盐酱油是以氯化钾代替氯化钠,故高血钾人不宜食用。